Գլխավոր Դեղամիջոցներ Դիլիթազեմ

Состав, форма выпуска и упаковка Препарат Дилтиазем выпускают нескольких фармацевтических форм: В виде таблеток белого цвета, круглые, на одной из сторон присутствует риска. Активные компоненты: в 1 таблетке – 90 мг, 60 мг, 30 мг дилтиазема (в форме гидрохлорида). Дополнительные компоненты: лактоза, желатин, кальция фосфат двухосновный, магния стеарат, повидон, крахмал кукурузный, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, натрия бензоат. В упаковке из картона – 3 упаковки ячейковые контурные, каждая по 10 таблеток. В виде таблеток пролонгированного действия (Дилтиазем Ланнахер). Активные компоненты: в 1 таблетке - 90 мг,120 мг, 180 мг дилтиазема (в форме гидрохлорида). Дополнительные компоненты: макрогол 6000, масло касторовое гидрогенизированное, лактозы моногидрат, магния стеарат. В упаковке из картона – 1 флакон темный стеклянный с 30 таблетками. В упаковке из картона – 3 упаковки ячейковые контурные, каждая по 10 таблеток. Фармакологическое действие Дилтиазем, являясь антагонистом кальция, оказывает на организм человека гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое воздействие. В механизме действия – угнетение проникновения в клетки мышцы сердечной и периферических сосудов ионов кальция, блокирование медленных кальциевых каналов. Снижает сократимость миокарда, что уменьшает в кислороде, значительно замедляет процесс атриовентрикулярной проводимости, активно расширяет коронарные артерии и стимулирует коронарный кровоток. Применение Дилтиазема помогает снизить периферическое общее сопротивление и непосредственно тонус гладкой мускулатуры периферических артерий, что способствует выраженному гипотензивному эффекту. Показания к применению Основные показания препарата Дилтиазем: АГ у больных стенокардией; послеИМ, когда исключается применение бета-адреноблокаторов; приступы стенокардии, в том числе стенокардия Принцметала (профилактика); диабетическая нефропатия, когда исключается применение АПФ-ингибиторов; наджелудочковая аритмия (трепетание и мерцание предсердий, ПНТ, экстрасистолия (профилактика); терапия легочной гипертензии; при аортокоронарном шунтировании или при коронароангиографии, как профилактика коронароспазма.

Противопоказания Препарат Дилтиазем имеет противопоказания: гиперчувствительность; синдром слабости синусового узла; выраженная брадикардия; кардиогенный шок; функциональные нарушения печени и почек; AV-блокада II-III степени (исключая лиц с кардиостимулятором); артериальная гипотензия; ХСН II Б -III стадии; аортальный стеноз (гемодинамически значимый); инфаркт миокарда с явлениями застойного характера в легких; сердечная недостаточность острого характера; мерцательная аритмия при наличии синдрома WPW и Лауна-Ганога; беременность; лактационный период; детский возраст. Крайне осторожно следует принимать препарат при следующих состояниях и заболеваниях: склонность к артериальной гипотензии; AV-блокада I степени; ХСН; расстройство внутрижелудочковой проводимости; ИМ с левожелудочковой недостаточностью; недостаточность почечная и печеночная; желудочковая тахикардия с расширением комплекса ORS; преклонный возраст. Способ применения и дозировка Схема лечения, продолжительность и дозировка устанавливаются врачом, сугубо индивидуально, с учетом показаний и индивидуальной переносимости препарата. Дилтиазем показан перорально, целиком, не разжевывая, запивая водой в незначительном объеме. Рекомендованные дозировки в сутки: 3 раза по 60 мг либо по 2 раза 90 мг – стандартная дозировка; 180-360 мг – оптимальная дозировка; до 480 мг – допускается в условиях стационара под наблюдением врача; 3-4 раза по 30 мг – в качестве антиангинального и гипотензивного средства; комплексное лечение Дилтиазема 120 мг и пропранолола 160 мг – для восстановления синусного ритма; не более 240 мг – при постоянных формах трепетания и мерцания предсердий в комплексе с сердечными гликозидами; 2 раза по 60-120 мг либо один раз 180-240 мг– терапия Дилтиаземом Ланнахер, с последующей через две недели с момента начала курса коррекцией дозировки, но не более 360 мг. Побочные действия При применении Дилтиазема возможны побочные явления, со стороны: ЦНС и периферической НС: депрессия; сонливость; тревожность; астения; расстройство сна; головокружение; обморочные состояния; головная боль; повышенная утомляемость; экстрапирамидные нарушения (атаксия, дрожание кистей рук, также и пальцев, затруднение процесса глотания, шаркающая походка, скованность конечностей, маскообразное лицо). При больших дозах: тремор; парестезии; расстройство зрения. ССС: В некоторых случаях: бессимптомное снижение АД. Изредка: тахикардия; брадикардия; аритмия; развитие сердечной недостаточности, усугубление; стенокардия. Пищеварительной системы: повышение аппетита; чувство тошноты; сухость во рту; запор; диарея; рвота; рост активности печеночных трансаминаз; кровоточивость и болезненность десен. Кожных покровов: покраснение; зуд; сыпь; потливость; экссудативная многоформная эритема – в редких случаях. Система кроветворения: В редких случаях: тромбоцитопения; агранулоцитоз. При высоких дозах: увеличение массы тела; отек легких; гипергликемия; галакторея; нарушение потенции; повышение концентрации сывороточного креатинина; периферические отеки. Лекарственное взаимодействие При применении препарата Дилтиазем одновременно с прочими лекарственными средствами наблюдается: комбинации Дилтиазема с антиаритмическими препаратами Ia класса, хинидином, сердечными гликозидами, бета-адреноблокаторами являются потенциально опасными по причине большой вероятности снижения сократимости миокарда, замедления AV проводимости, чрезмерной брадикардии; удлинение интервала QT с хинидином, прокаинамидом; усиление гипотензивного эффекта дилтиазема с препаратами, снижающими АД, средствами для ингаляционной анестезии, тиазидными диуретиками; повышение биодоступности пропранолола; снижение в плазме крови концентрации дилтиазема с рифампицином, фенобарбиталом, диазепамом; повышение в крови концентрации дигоксина, вальпроевой кислоты, хинидина, карбамазепина, теофиллина, циклоспорина; повышение в крови концентрации дилтиазема с циметидином; снижение гипотензивного эффекта с симпатомиметическими препаратами, глюкокортикостероидами, эстрогенами, НПВП, индометацином; вероятно усиление нейротоксического действия дилтиазема с препаратами лития (с развитием тошноты, диареи, рвоты, атаксии, шума в ушах, дрожания); усиление кардиодепрессивного действия с общими анастеитиками; допускается одновременный прием препарата с нитратами, включая пролонгированные формы; возможно сильное падение АД с препаратами гипотензивного действия; ослабление нефротоксического влияния на организм циклоспорина A; повышение плазменных уровней теофиллина и циклоспорина. Особые указания Перед началом непосредственного применения препарата либо появлении нехарактерных симптомов, следует посетить врача для консультации. Аналоги препарата Аналогами препарата Дилтиазем являются: таблетки Диакордин 120 Ретард, Диакордин 60, Дилтиазем Ланнахер, Диакордин 90 Ретард. Условия хранения Дилтиазем содержат в прохладном, сухом и темном месте, при температуре не более 25 °C, для детей недоступным. Срок годности при выполнении всех рекомендаций к содержанию – два года. В аптечной сети Дилтиазем отпускается по предъявлению врачебного рецепта.

© 2016-2017 - Hospitals.am, Ստեղծված "ԱՐԴԱՍԵ"-ի կողմից

Զանգ օպերատորին      +37460651003